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关节型银屑病如何鉴别诊断

发表于:2012-05-07 来源:长春博润皮肤病医院

  关节型银屑病如何鉴别诊断?关节型银屑病是一种少见的比较严重的银屑病类型,主要是银屑病和关节炎两种症状,治疗起到比较难,关节银屑病常见的强直性脊柱炎,骨性关节炎,类风湿关节炎等,它的症状不同其治疗方法也不同。

  关节型银屑病如何鉴别诊断

  1、强直性脊柱炎

  侵犯脊柱的PsA,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为”跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变,而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤,指甲病变,脊柱,骶髂关节病变常为对称性。

  2、骨性关节炎

  对于仅有远端指间关节受累的PsA需与骨性关节炎相鉴别。骨性关节炎无银屑病皮损和指甲病变,可有赫伯登(Heberden)结节,布夏尔(Bouchard)结节,无PsA的典型X线改变,发病年龄多为50岁以上老年人。

  3、类风湿关节炎

  二者均有小关节炎,但PsA有银屑病皮损和特殊指甲病变,指(趾)炎,起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性,特殊的X表现如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节,腕关节受累常见,可有皮下结节,类风湿因子阳性,X线以关节侵蚀性改变为主。

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