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不同类型的皮炎如何区分

发表于:2014-05-04 来源:长春博润皮肤病医院

    由于皮炎和其他皮肤病发病期间皮肤表面症状具有一定的相似性,都是红色丘疹,许多患者在患病初期容易出现误用药的情况。但是两者在本质上还是有很大区别的,了解皮炎的知识,对于治疗有很大帮助,避免盲目求医用药。那么,我们应该如何区别不同类型的皮炎呢?它们的发病原因有有哪些呢?

    一、接触性皮炎
是指人体接触某种物质后,在皮肤或粘膜上因过敏或强烈刺激而发生的一种炎症。多数急性发作,如反复接触,可演变成慢性。

    病因:可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等,病程有自限性。

接触性皮炎表现不一:从暂时性潮红到伴有大泡形成的严重肿胀,常有瘙痒和水泡形成。皮肤的任何部位均可因接触到过敏或刺激物(包括空气传播物)而受累。其特点是皮炎首先仅限于接触部位,以后可播散到其他部位。

    病程长短不一:如果病因去除,单纯的红斑在数天内消退,水泡干枯。水泡和大泡可发生破溃,渗出和结痂。如果炎症消退则有鳞屑,有时皮肤会发生暂时性增厚,继续与致病因子接触或出现并发症(如受到刺激或外用药过敏,表皮剥脱,感染)可使皮炎持久存在。



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    二、神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种主要以搔痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病,常反复发作。中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致,情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈,愈后易复发。临床表现以剧烈瘙痒或皮肤苔藓样病变为特征。

    病因:
⒈精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复;


    ⒉胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为致病因素;

    ⒊局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。

    三、脂溢性皮炎:发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片。严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。

    病因:脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,食糖、脂肪过多,及食刺激性食物有关,多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人,与体质有关。本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。

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    四、日光性皮炎:俗称晒斑,一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿,亦可起水疱或大疱。皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1—2天皮疹可逐渐消退,有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着;重者可伴有类似感冒症状,如发烧、乏力、全身不适等。

    病因:是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。有人认为主要由中波紫外线引起,也有人认为主要由长波紫外线引起。临床表现为多形性皮疹可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变,常以某种皮疹为主。

 
    五、植物性皮炎:植物性皮炎一般是在受到日晒以后发病,临床表现是面、颈、前臂伸侧,手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈现多形性,但就某一患者而言,皮疹形态常是单一的。以小丘疹及丘疱疹最为多见,少数患者表现为红斑水肿或斑块。
 
    病因:植物性皮炎的发生有规律可循,除了必须同时符合两个条件一是大量吃素,二是接触紫外线,且多发于夏季。多数人反应比较轻,只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。也有少部分人,症状反应比较强烈,全身不舒服,出现瘀点、水疱甚至是大疱,严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂,疱液可能是清色,也可能带血。严重者甚至会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。反应较轻者,只要避开日光,一周左右差不多就可痊愈。提醒喜食素食者,饭后应尽量避免暴露在阳光下。

    六、遗传过敏性皮炎:本病的发病机制较为复杂,与遗传、免疫和对生理药理介质反应异常有关,环境因素在本病发生中也起着相当重要的作用。约70%患者家族中有遗传过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。
 

 
    七、激素依赖性皮炎简单激素皮炎,激素一旦使用,皮肤状况就会越来越差,经常使用激素会造成蓄积中毒,甚至产生皮肤角质层变薄、红血丝、怕光、长毛等严重影响健康和美观的后果,反复使用最终形成激素依赖性皮炎。

    病因:1、患者有长期使用激素类药膏或者含有激素的化妆品;

    2、患者对激素类药膏产生依赖性,患病部位必须经常涂抹含有激素的药膏;

    3、适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果;

    4、药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。

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    皮炎表现多种多样,其炎症可由急性到慢性,反复发作,剧烈瘙痒。皮疹在不同年龄阶段有不同表现。为了让患者能够更好的掌握自己的病情,长春博润皮肤病医院皮肤专家对皮炎的早期症状进行了详细的解释。

    皮炎的早期症状


    第一、婴儿期:大 约60%的病例都在,1岁以内发病,通常在出生2个月以后。初为颊面部红斑、瘙痒,继而在红斑基础上出现,针头大丘疹、丘疱疹,密集成片。由于搔抓、摩 檫,很快形成糜烂、渗出性损害和结痂等。皮疹迅速扩展到其他部位,包括头皮、额部、颈、腕、四肢屈侧等。渗出性损害最常见于婴儿。皮疹多形性,界限不清, 由于搔抓,可出现继发性损害及感染。病情时轻时重,某些食品或,环境因素可使病情加重。一般在2岁以内逐渐好转、痊愈。

    第二、儿童期婴儿期缓解1~2年后,自4岁左右开始加重,少数婴儿期延续发生。皮损累及四肢伸侧或屈侧,常限于肘窝、腘窝等处,其次为眼睑、颜面部,皮损潮红,渗出现象较婴儿期轻,丘疹暗红,伴有抓破等皮肤损伤,久之,皮疹肥厚呈苔藓样变。少数可呈结节性痒疹样损害,呈黄豆大小、角化明显的隆起性坚硬结节,正常皮色或暗褐色,表面粗糙,散布于四肢伸侧,附近淋巴结可肿大。

    第三、成人期指12岁以后青少年,及成人阶段的特应性皮炎,可以从儿童期发展而来,或直接发生。皮损为苔藓样变,或呈急性、亚急性湿疹样损害,好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干。除上述症状外,皮疹常为泛发性干燥丘疹,或局限性苔藓化斑块。抓后有血痂,鳞屑及色素沉着,较少渗出。皮肤广泛受累和苔藓化,可形成,“播散性神经性皮炎”改变。约60~70%可伴有,支气管哮喘或过敏性鼻炎史。


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    相较于传统不检查光开药、皮炎久治无效、复发的现象,长春博润皮肤病医院在针对皮炎诊治方面,不断推陈出新,将中医治本理念融入到西医技术中,中西结合,内调外治,从检查到治疗再到护理,推出了一套极具疗效且有效抗复发的诊疗模式——“分型分诊”高新抑制皮炎复发

   【分期分型——打破千人一方、个性化对症治疗】

    *分期:婴儿期、儿童期、成人期

    *分型:接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、植物性皮炎、遗传过敏性皮炎等

    *分性:男性、女性、儿童

 
    *分性分诊分治五大特点:

    1、准确定性病患

    2、严谨问诊流程

    3、对症个性治疗

    4、辩证标本兼治

    5、保护患者隐私
 
    *分性——男性皮炎、女性皮炎、儿童青少年皮炎

    男性皮炎:成年人体质处于人一生中的高峰,身体器官发育成熟、身体机功能完善,免疫力及抵抗能力较强。同时,由于成年男性相对于女性而言,需要应对方方面面更多的挑战、压力,肩负着更大的工作、家庭、社会责任,长期以来承受较大的心理压力。对于男性皮炎患者治疗时,治疗时必须考虑这些因素。

    女性皮炎:由于女性特殊的生理因素,决定了女性皮炎患者存在着特殊性,因此女性皮炎患者的治疗具有一定的特殊性,针对女性皮炎的特殊性应采取适当的治疗方式。治疗时须考虑到女性皮炎患者的经期、避孕、妊娠、哺乳以及治疗皮炎对外貌影响等等。

    儿童青少年皮炎:儿童青少年处于身体发育阶段,身体器官尚未发育成熟,各项身体机正处于逐步发展之中,对于儿童青少年皮炎患者的治疗,一方面得考虑到治疗方法、手段、药物对其身心发育的影响,另一方面还要注意皮炎对于孩子的心理创伤,治病的同时实施必要的心理辅导。

 

 
    温馨提示皮炎对人的外观造成损害,症状严重时给患者带来非常沉重的心理压力。而在治疗过程中,很多患者存在误区,对皮炎症状原因认识不清,盲目用药,结果不但病情没有得到缓解,反而皮损现象越来越严重。长春博润皮肤病医院专家提醒:治疗皮炎要在找准病因的基础上,进行有针对性治疗,才能达到快速治好的效果。更多疑问,您可在线咨询。如有来院意愿,可先网络预约,凭专家号到院,优先就诊,看病更方便快捷。

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